Бактериологическое исследование крови на стерильность (педиатрический флакон)

Анализ крови на стерильность назначают с целью выявления или исключения бактериемии, которая может быть причиной различных заболеваний.

Стерильность, то есть отсутствие в крови бактерий, – нормальное состояние, которое поддерживается факторами иммунной системы.

Исследование, которое еще называют бактериальным посевом крови, проводят, если есть подозрения на заболевания, связанные с проникновением в кровь болезнетворных микробов.

Взятие крови на стерильность проводится несколько раз за определенный промежуток времени, поскольку одноразовое исследование нельзя считать результативным.

Утверждать, что возбудителем заболевания является какой-либо конкретный микроорганизм, можно только при проведении серии исследований (двух и более) и неоднократном выделении его из крови и других биологических материалов (мокроты, мочи).

При этом микроорганизм должен быть обнаружен на разных питательных средах одновременно.

Забор крови для посева необходимо проводить во время максимального подъема температуры, до начала специфического антибактериального химиотерапевтического лечения, или через сутки после последнего введения препарата. При отсутствии возможности забора материала до курса антибиотикотерапии, кровь берется до ввода очередной дозы препарата. По возможности — на пике температуры.

Для исследования берется венозная кровь в двухфазную систему для гемокультур – педиатрический флакон  с желтой крышечкой.

Место венепункции обрабатывается дважды салфеткой, смоченной 70% спиртом. При венепункции забирают материал в объеме 4-5 мл. Далее меняют иглу. Дезинфицируется поверхность горлышка флакона. Снимается крышечка, дезинфицируется поверхность горлышка флакона и его прорезиненная часть. При появлении первой капли крови, материал в объеме 4-5 мл. вносят во флакон, предварительно сменив иглу на шприце.

Для результативного бактериологического исследования необходимо сеять достаточные количества крови (не менее 4 мл у детей) в большое количество жидких питательных сред. Это делается для того, чтобы путем разведения крови преодолеть естественные бактерицидные свойства крови.

Флакон маркируется штрих-кодом.

Доставляется в лабораторию при температуре +35 — +37 градусов С в течение 5-6 часов.

Для исследования используется высокотехнологичное оборудование:

— Bact/ALERT3D – автоматический бактериологический анализатор культур крови, позволяющий в течение нескольких часов зарегистрировать рост микроорганизмов во флаконе.

— Автоматический бактериологический анализатор (масс-спектрометр) Vitek MS MALDI-TOF, BioMerieux, Франция, позволяющий с более высокой чувствительностью и специфичностью, чем обычный посев, в короткий срок идентифицировать около 200 видов клинически значимых бактерий.

— Автоматический бактериологический анализатор Vitek 2 Compact, BioMerieux, Франция, используется для определения чувствительности к антибиотикам и позволяет подобрать антибиотикотерапию с расчетом минимальной эффективной дозировки препарата.

Посев крови на стерильность имеет несколько показаний:

• повышенная температура тела, которая держится длительное время, при этом других симптомов нет, причину такого состояния определить не удается;
• подозрение на сепсис (заражение крови);
• подозрение на инфекции (стрептококковые, стафилококковые, кишечные);
• хирургические операции;
• длительная катетеризация;
• наличие искусственных клапанов сердца.

Посев производят на питательную среду, которая благоприятна для роста микробов