ЕКДЛ / Анализы и цены / Клинический анализ крови / Общий анализ крови /

Исследование уровня ретикулоцитов в крови

№ Х-2002
  • Цена: 300 ₽
  • Срок исполнения 1 день
  Где сдать Запись онлайн
Описание Подготовка Показания Интерпретация результатов

Ретикулоциты — молодые красные кровяные клетки (эритроциты). Они образуются в костном мозге, когда стволовые клетки дифференцируются и делятся, превращаясь во взрослые эритроциты через стадию ретикулоцитов, постепенно теряя ядро и уменьшаясь в размере.

У новорожденных ретикулоцитов больше, чем у взрослых.

Большинство эритроцитов уже полностью созревшие, когда они покидают костный мозг и выходят в кровяное русло, однако 0,5-2 % из всех циркулирующих в крови — это ретикулоциты, которые превращаются во взрослые эритроциты в течение двух дней. Данный анализ показывает число и процент ретикулоцитов в крови и выявляет адекватность производства эритроцитов костным мозгом и степень его активности.

Организм старается поддерживать примерно одинаковое число циркулирующих эритроцитов, в норме продолжительность жизни каждого из них — около 120 дней. При этом старые эритроциты уничтожаются в селезенке, а новые образуются в костном мозге. Этот процесс регулируется эритропоэтином — гормоном, который производится в почках. В ответ на снижение уровня кислорода в крови почкой вырабатывается эритропоэтин, который затем кровью доставляется в костный мозг, где стимулирует образование эритроцитов. Как только количество эритроцитов повышается, выработка эритропоэтина в почках снижается.

Если происходит разрушение эритроцитов (гемолиз) или нарушается их синтез в костном мозге, возникает анемия. Также ее развитию способствует потеря эритроцитов из-за кровотечения — тогда организм усиливает образование эритроцитов в костном мозге и количество ретикулоцитов в крови возрастает.

Поражение костного мозга (например, опухолью, химиопрепаратами или ионизирующим излучением) приводит к снижению производства эритроцитов и количества ретикулоцитов в костном мозге и периферической крови.

Недостаточное образование эритроцитов приводит к уменьшению их циркуляции в кровяном русле, количества гемоглобина и способности переносить кислород. Соответственно, образуется меньше ретикулоцитов.

В свою очередь, число ретикулоцитов и эритроцитов увеличивается при более активной работе костного мозга. К этому могут приводить разные причины, например увеличение продукции эритропоэтина, хронические расстройства, повышающие число эритроцитов (истинная полицитемия), или курение.

  • Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
  • Не принимать пищу за 2-3 часа до исследования (можно пить чистую негазированную воду).
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до анализа.
  • Не курить за 30 минут до взятия крови.
  • При снижении общего количества эритроцитов, гемоглобина и при других признаках анемии или угнетения функции костного мозга. Основными симптомами этого являются: бледность кожи, повышенная утомляемость, одышка, кровь в стуле (признак хронической кровопотери).
  • Также анализ назначается для мониторинга лечения пациентов с железодефицитом, дефицитом витамина В12 или фолиевой кислоты, почечной недостаточностью, онкологическими заболеваниями.
  • Если количество эритроцитов повышено (для оценки функции костного мозга).

Референсные значения

  • Ретикулоциты, % (RET %)

Пол

Возраст

Референсные значения

Женский

Меньше 2 недель

0,15 — 1,5 %

2 недели — 1 месяц

0,45 — 1,4 %

1-2 месяца

0,45 — 2,1 %

2-6 месяцев

0,25 — 0,9 %

6 месяцев — 2 года

0,2 — 1 %

2-6 лет

0,2 — 0,7 %

6-12 лет

0,2 — 1,3 %

12-18 лет

0,12 — 2,05 %

Больше 18 лет

0,59 — 2,07 %

Мужской

Меньше 2 недель

0,15 — 1,5 %

2 недели — 1 месяц

0,45 — 1,4 %

1-2 месяца

0,45 — 2,1 %

2-6 месяцев

0,25 — 0,9 %

6 месяцев — 2 года

0,2 — 1 %

2-6 лет

0,2 — 0,7 %

6-12 лет

0,2 — 1,3 %

12-18 лет

0,24 — 1,7 %

Больше 18 лет

0,67 — 1,92 %

  • Ретикулоциты (абсолютное количество, RET#)

Пол

Референсные значения

Женский

17 — 63,8 *109/л

Мужской

23 — 70 *109/л

  • Фракция незрелых ретикулоцитов (IRF)

Пол

Референсные значения

Женский

3 — 15,9 %

Мужской

2,3 — 13,4 %

  • Фракция ретикулоцитов низкой флюоресценции (LFR): 83 — 97 %.
  • Фракция ретикулоцитов средней флюоресценции (MFR): 2,9 — 15,9 %.
  • Фракция ретикулоцитов высокой флюоресценции (HFR): 0 — 1,7 %.

У здорового человека количество ретикулоцитов в целом стабильно. Когда количество эритроцитов или гематокрит уменьшаются, процент ретикулоцитов может быть повышенным относительно общего числа эритроцитов — это искусственное завышение числа ретикулоцитов. Так что для более точной оценки тяжести анемии в таких случаях лучше использовать ретикулоцитарный индекс — определение абсолютного количества ретикулоцитов. При этом гематокрит пациента сравнивается с нормальным уровнем гематокрита.

Ретикулоцитарный индекс рассчитывается по формуле: процент ретикулоцитов х гематокрит (показатель, характеризующий степень разжижения крови) / 45×1,85. При этом индекс менее 2 будет говорить о снижении активности производства эритроцитов, а больше 2-3 — напротив, о повышении.

Необходимо помнить, что уровень ретикулоцитов отражает недавнюю активность костного мозга.

Причины повышения уровня ретикулоцитов

  • Кровотечение. Если произошло кровотечение, уровень ретикулоцитов повысится через 3-4 дня, что будет характеризовать попытку костного мозга увеличить продукцию эритроцитов для того, чтобы возместить их потери. При хронической кровопотере уровень ретикулоцитов будет стойко повышен.
  • Гемолиз (показатель может повышаться до 300 % от нормы) — разрушение эритроцитов внутри организма. Он может происходить по разным причинам: из-за наследственного дефекта эритроцитов, в результате появления антител к собственным эритроцитам или токсического действия при малярии.
  • Результат лечения анемии. Повышение ретикулоцитов может использоваться как критерий эффективности лечения анемии, а также адекватности подбора дозировки препарата железа при железодефицитной анемии (повышение ретикулоцитов происходит на 8-12-й день). При лечении B12-дефицитной анемии на 5-8-й день наступает так называемый ретикулоцитарный криз, что говорит об адекватности назначенного лечения.
  • Воспалительные процессы.
  • Онкологические заболевания костного мозга или метастазы других опухолей в костный мозг.
  • Полицитемия (повышение количества гемоглобина и эритроцитов) любого происхождения.
  • Восстановление работы костного мозга после химио- или лучевой терапии.
  • Прием эритропоэтина.
  • Если костный мозг не в состоянии обеспечивать адекватную продукцию эритроцитов в ответ на возрастающую потребность, то их количество может быть в норме или слегка пониженным, хотя в конечном итоге все равно будет снижаться.
  • Если у пациента анемия, а количество ретикулоцитов не повышается, это означает, что в той или иной мере присутствует нарушение работы костного мозга и/или дефицит эритропоэтина.

Причины понижения уровня ретикулоцитов

  • Железодефицитная анемия.
  • В12-дефицитная анемия или фолиеводефицитная анемия.
  • Алкоголизм.
  • Микседема — снижение функции щитовидной железы.
  • Апластическая анемия (постоянно сниженный уровень ретикулоцитов — плохой прогноз).
  • Заболевания почек.
  • Опухолевое поражение костного мозга или метастазы других опухолей в костный мозг.
  • Химио- или лучевая терапия.
  • Хронические инфекции.
  • Уремия.
  • Прием карбамазепина или хлорамфеникола.
  • Витамины
  • Клинический анализ крови
  • Комплексные программы
  • Микроэлементы
  • Онкомаркёры
  • Диагностика коронавируса (COVID-19)
  • Услуги процедурного кабинета
  • Молекулярно-биологические исследования
  • Общий анализ крови
  • Гормональные исследования
  • Биохимические исследования
  • Диагностика инфекционных исследований
  • Иммунологические исследования
  • Серологические исследования
  • Исследования свертывающей системы
  • Исследования мочи
  • Исследование кала
  • Цитология/Микроскопия
  • Бактериологические исследования
  • Коагулологические исследования
Каталог услугСвернуть каталог услуг
Как сдать анализы в ЕКДЛ
Список документов необходимых для сдачи анализов
Подробнее
Направительные бланки
Информация и инструкции по распечатке направительных бланков
Подробнее
Интерпретация результатов
Подробнее
Почему ЕКДЛ?
  • Качественно
    Оборудование и реактивы от ведущих производителей, человеческий фактор практически исключён
  • Достоверно
    Максимальная точность результатов
  • Быстро
    Большинство исследование готовы в течение 24-х часов
  • Недорого
    Доступные цены и скидки на популярные услуги и программы
  • Бесплатно
    Большинство анализов по ОМС
  • Удобно
    Результаты онлайн, работаем в выходные

Наши партнеры

ocial-Med
Ариадна
АЛКОР БИО
DOW
ДНК-Технология
BioMerieux
Beckman Coulter
Medical Biological Union
ЕКДЛ
медицинские анализы
Единая клинико-диагностическая лаборатория
Дагестан, Махачкала
Махачкала Буйнакск
Единая справочная служба
8 8722 560 860
Заказать звонок
Личный кабинет
Поиск анализа/услуги
  • О нас
    • О компании
    • Отзывы
    • ЕКДЛ в системе ОМС
    • Вакансии
  • Анализы и цены
    • Диагностика коронавируса (COVID-19)
    • Услуги процедурного кабинета
    • Молекулярно-биологические исследования
    • Общий анализ крови
    • Гормональные исследования
    • Биохимические исследования
    • Диагностика инфекционных исследований
    • Иммунологические исследования
    • Серологические исследования
    • Исследования свертывающей системы
    • Исследования мочи
    • Исследование кала
    • Цитология/Микроскопия
    • Бактериологические исследования
  • COVID-19
  • Акции
  • Где сдать
  • Пациентам
  • Врачам
    • Информация для врачей
    • Личный кабинет врача
  • Новости
Следите за нами в соцсетях:
Личный кабинет Перезвоните мне
© 2017-2021 г. ООО «ЕКДЛ»

Лицензия
№ЛО-05-01-002489 от 17.12.2020 г.
Анализы и цены
© 2017-2023 г. ООО «ЕКДЛ»

Лицензия
№ЛО-05-01-002489 от 17.12.2020 г.

Создание сайта — Команда1
  • О компании
  • Наши специалисты
  • Отзывы
  • Новости
  • Пресс-центр
  • Контакты
  • Пациентам
  • Анализы и цены
  • Как сдать анализы
  • Как подготовиться
  • Интерпретация результатов
  • Анализы бесплатно
  • Врачам
  • Вакансии
  • Нормативные документы
  • Личный кабинет пациента
  • Личный кабинет врача
  • Политика конфиденциальности
  • Пользовательское соглашение
  • Доставка и оплата
Консультация специалиста
Задайте вопрос
Наш профильный специалист ответит на него в кратчайшее время

    Оставьте свой номер телефона и мы вам перезвоним

      Онлайн-запись в ЕКДЛ

        Услуга:

        Лаборатория:

        Дата и время: