ЕКДЛ / Анализы и цены / Гормональные исследования /

Исследование уровня С-пептида в крови

№ 3027
  • Цена: 520 ₽
  • Срок исполнения 2 дня
  Где сдать Запись онлайн
Описание Подготовка Интерпретация результатов

С-пептид (от англ. сonnecting peptide – "связующий", "соединительный пептид") назван так потому, что соединяет альфа- и бета-пептидные цепи в молекуле проинсулина. Этот белок необходим для осуществления в клетках поджелудочной железы синтеза инсулина – многоступенчатого процесса, на заключительном этапе которого неактивный проинсулин расщепляется с высвобождением активного инсулина. В результате этой реакции также образуется равное инсулину количество С-пептида, в связи с чем этот лабораторный показатель используется для оценки уровня эндогенного инсулина (концентрацию самого инсулина с этой целью измеряют достаточно редко). Это связано с особенностями метаболизма инсулина в норме и при патологии поджелудочной железы. После секреции инсулин с током портальной крови направляется в печень, которая аккумулирует значительную его часть ("эффект первого прохождения"), и лишь затем поступает в системный кровоток. В результате этого концентрация инсулина в венозной крови не отражает уровень его секреции поджелудочной железой. Кроме того, уровень инсулина значительно варьируется при многих физиологических состояниях (например, прием пищи стимулирует его выработку, а при голодании она снижена). Его концентрация меняется и при заболеваниях, сопровождающихся значительным снижением уровня инсулина (сахарном диабете). При появлении аутоантител к инсулину проведение химических реакций для его определения весьма затруднительно. Наконец, если в качестве заместительной терапии применяется рекомбинантный инсулин, отличить экзогенный и эндогенный инсулин не представляется возможным. В отличие от инсулина, С-пептид не подвергается "эффекту первого прохождения" в печени, поэтому концентрация С-пептида в крови соответствует его продукции в поджелудочной железе. Так как С-пептид вырабатывается в равном соотношении с инсулином, то концентрация С-пептида в периферической крови соответствует непосредственной продукции инсулина в поджелудочной железе. Кроме того, концентрация С-пептида не зависит от изменения уровня глюкозы в крови и относительно постоянна. Эти особенности позволяют считать анализ на С-пептид наилучшим методом оценить выработку инсулина в поджелудочной железе.

В норме инсулин производится в бета-клетках поджелудочной железы в ответ на повышение концентрации глюкозы крови. Этот гормон выполняет многие функции, главная из которых, однако, это обеспечение поступления глюкозы в инсулин-зависимые ткани (в печень, жировую и мышечную ткань). Заболевания, при которых происходит абсолютное или относительное снижение уровня инсулина, нарушают утилизацию глюкозы и сопровождаются гипергликемией. Несмотря на то что причины и механизмы развития этих заболеваний различны, гипергликемия является общим метаболическим нарушением, которое обуславливает их клиническую картину; это диагностический критерий сахарного диабета. Различают сахарный диабет 1-го и 2-го типа, а также некоторые другие синдромы, характеризующиеся гипергликемией (LADA, MODY-диабет, диабет беременных и др.).

Сахарный диабет 1-го типа характеризуется аутоиммунным разрушением ткани поджелудочной железы. В то время как в основном бета-клетки повреждаются аутореактивными Т-лимфоцитами, в крови больных СД 1-го типа также удается выявить и аутоантитела к некоторым антигенам бета-клеток. Разрушение клеток приводит к снижению концентрации инсулина в крови.

Развитию СД 1-го типа у предрасположенных лиц способствуют такие факторы, как некоторые вирусы (вирус Эпштейна – Барр, вирус Коксаки, парамиксовирус), стресс, гормональные нарушения и др. Распространенность СД 1-го типа среди населения составляет около 0,3-0,4  % и значительно уступает СД 2-го типа. СД 1-го типа чаще возникает до 30 лет и характеризуется выраженной гипергликемией и симптоматикой, причем у детей он чаще развивается внезапно на фоне полного здоровья. Для острого начала СД 1-го типа характерна выраженная полидипсия, полиурия, полифагия и потеря веса. Нередко его первым проявлением является диабетический кетоацидоз. Как правило, такая симптоматика отражает уже состоявшуюся значительную потерю бета-клеток. У молодых людей СД 1-го типа может развиваться более длительно и постепенно. Значительная потеря бета-клеток в начале болезни связана с недостаточным контролем за уровнем глюкозы при лечении препаратами инсулина и быстрым развитием осложнений диабета. И, напротив, наличие остаточной функции бета-клеток ассоциировано с надлежащим контролем за уровнем глюкозы при лечении инсулином, с более поздним развитием осложнений диабета и является хорошим прогностическим признаком. Единственный метод, позволяющий оценить остаточную функцию бета-клеток, – измерение С-пептида, поэтому данный показатель могут использовать, чтобы дать прогноз СД 1-го типа при его первичной диагностике.

При СД 2-го типа нарушена секреция инсулина и чувствительность периферических тканей к его воздействию. Несмотря на то что уровень инсулина в крови может быть нормальным или даже повышенным, он остается низким на фоне присутствующей гипергликемии (относительная недостаточность инсулина). Кроме того, при СД 2-го типа нарушены физиологические ритмы секреции инсулина (фаза быстрой секреции на ранних этапах болезни и базальная секреция инсулина при прогрессировании заболевания). Причины и механизмы нарушения секреции инсулина при СД 2-го типа до конца не выяснены, однако установлено, что одним из ведущих факторов риска является ожирение, а физические нагрузки значительно понижают вероятность развития СД 2-го типа (или благоприятно влияют на его течение)

Пациенты с СД 2-го типа составляют около 90-95 % всех больных сахарным диабетом. У большинства из них в семье есть больные СД 2-го типа, что подтверждает генетическую предрасположенность к заболеванию. Как правило, СД 2-го типа возникает после 40 лет и развивается постепенно. Гипергликемия не так сильно выражена, как при СД 1-го типа, поэтому осмотический диурез и дегидратация для СД 2-го типа нехарактерны. Ранние этапы болезни сопровождаются неспецифическими симптомами: головокружением, слабостью и нарушениями зрения. Часто пациент не обращает на них внимания, однако в течение нескольких лет заболевание прогрессирует и приводит уже к необратимым изменениям: инфаркту миокарда и гипертоническому кризу, хронической почечной недостаточности, снижению или потере зрения, нарушению чувствительности конечностей с образованием язв.

Несмотря наличие характерных особенностей, позволяющих заподозрить СД 1-го или 2-го типа у пациента с впервые диагностированной гипергликемией, единственным методом, позволяющим однозначно оценить степень снижения функции бета-клеток, является измерение С-пептида, поэтому этот показатель используют в дифференциальной диагностике типов сахарного диабета, особенно в педиатрической практике.

С течением времени в клинической картине как СД 2-го, так и СД 1-го типа начинают преобладать проявления хронической гипергликемии – заболевания сердечно-сосудистой системы, почек, сетчатки и периферических нервов, – хотя большинство этих осложнений можно предотвратить при своевременной диагностике, раннем начале лечения и контроле за уровнем глюкозы. Терапия в первую очередь должна быть направлена на сохранение остаточной функции бета-клеток, а также на поддержание оптимального уровня глюкозы. Для лечения СД 1-го типа лучшим методом является терапия рекомбинантным инсулином. Показано, что своевременно начатое лечение инсулином замедляет пр

  • Исключить из рациона алкоголь за сутки до сдачи крови.
  • Не принимать пищу в течение 8 часов до анализа, можно пить чистую негазированную воду.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут перед исследованием.
  • Не курить в течение 3 часов до анализа.

Референсные значения: 1,1 — 4,4 нг/мл.

Причины повышения уровня C-пептида в сыворотке:

  • ожирение (мужского типа);
  • опухоли поджелудочной железы;
  • прием препаратов сульфонилмочевины (глибенкламида);
  • синдром удлиненного интервала QT.

Причины понижения уровня C-пептида в сыворотке:

  • сахарный диабет;
  • применение тиазолидиндионов (росиглитазона, троглитазона).

Что может влиять на результат?

При нарушении функции печени (хроническом гепатите, циррозе печени) уровень С-пептида повышен.

  • Витамины
  • Клинический анализ крови
  • Комплексные программы
  • Микроэлементы
  • Онкомаркёры
  • Диагностика коронавируса (COVID-19)
  • Услуги процедурного кабинета
  • Молекулярно-биологические исследования
  • Общий анализ крови
  • Гормональные исследования
  • Биохимические исследования
  • Диагностика инфекционных исследований
  • Иммунологические исследования
  • Серологические исследования
  • Исследования свертывающей системы
  • Исследования мочи
  • Исследование кала
  • Цитология/Микроскопия
  • Бактериологические исследования
  • Коагулологические исследования
Каталог услугСвернуть каталог услуг
Как сдать анализы в ЕКДЛ
Список документов необходимых для сдачи анализов
Подробнее
Направительные бланки
Информация и инструкции по распечатке направительных бланков
Подробнее
Интерпретация результатов
Подробнее
Почему ЕКДЛ?
  • Качественно
    Оборудование и реактивы от ведущих производителей, человеческий фактор практически исключён
  • Достоверно
    Максимальная точность результатов
  • Быстро
    Большинство исследование готовы в течение 24-х часов
  • Недорого
    Доступные цены и скидки на популярные услуги и программы
  • Бесплатно
    Большинство анализов по ОМС
  • Удобно
    Результаты онлайн, работаем в выходные

Наши партнеры

ocial-Med
Ариадна
АЛКОР БИО
DOW
ДНК-Технология
BioMerieux
Beckman Coulter
Medical Biological Union
ЕКДЛ
медицинские анализы
Единая клинико-диагностическая лаборатория
Дагестан, Махачкала
Махачкала Буйнакск
Единая справочная служба
8 8722 560 860
Заказать звонок
Личный кабинет
Поиск анализа/услуги
  • О нас
    • О компании
    • Отзывы
    • ЕКДЛ в системе ОМС
    • Вакансии
  • Анализы и цены
    • Диагностика коронавируса (COVID-19)
    • Услуги процедурного кабинета
    • Молекулярно-биологические исследования
    • Общий анализ крови
    • Гормональные исследования
    • Биохимические исследования
    • Диагностика инфекционных исследований
    • Иммунологические исследования
    • Серологические исследования
    • Исследования свертывающей системы
    • Исследования мочи
    • Исследование кала
    • Цитология/Микроскопия
    • Бактериологические исследования
  • COVID-19
  • Акции
  • Где сдать
  • Пациентам
  • Врачам
    • Информация для врачей
    • Личный кабинет врача
  • Новости
Следите за нами в соцсетях:
Личный кабинет Перезвоните мне
© 2017-2021 г. ООО «ЕКДЛ»

Лицензия
№ЛО-05-01-002489 от 17.12.2020 г.
Анализы и цены
© 2017-2023 г. ООО «ЕКДЛ»

Лицензия
№ЛО-05-01-002489 от 17.12.2020 г.

Создание сайта — Команда1
  • О компании
  • Наши специалисты
  • Отзывы
  • Новости
  • Пресс-центр
  • Контакты
  • Пациентам
  • Анализы и цены
  • Как сдать анализы
  • Как подготовиться
  • Интерпретация результатов
  • Анализы бесплатно
  • Врачам
  • Вакансии
  • Нормативные документы
  • Личный кабинет пациента
  • Личный кабинет врача
  • Политика конфиденциальности
  • Пользовательское соглашение
  • Доставка и оплата
Консультация специалиста
Задайте вопрос
Наш профильный специалист ответит на него в кратчайшее время

    Оставьте свой номер телефона и мы вам перезвоним

      Онлайн-запись в ЕКДЛ

        Услуга:

        Лаборатория:

        Дата и время: