Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из влагалища на микоплазму (Mycoplasma hominis), качественное исследование

Mycoplasma hominis (микоплазма хоминис) является представителем микоплазм – микроорганизмов, способных паразитировать на мембране сперматозоидов и эпителия слизистой оболочки мочеполовых органов. Основной путь передачи микоплазмы – половой. Возможно заражение через общее пользование бытовыми предметами, а также вертикальный путь передачи – от больной матери к ребенку во время беременности или родов. Источник инфекции – больной микоплазмозом или бессимптомный носитель Mycoplasma hominis.

Микоплазма хоминис считается условно-патогенным микроорганизмом, опасным для человека только в определенных условиях при бурном размножении. Нередко микоплазма выявляется при бактериальном вагинозе (гарднереллезе). Инкубационный период составляет 3-5 недель. Симптомы микоплазменной инфекции неспецифичны и зачастую отсутствуют. При снижении иммунитета Mycoplasma hominis у женщин и мужчин может быть причиной воспалительных заболеваний органов малого таза (негонококкового уретрита, хронического простатита, орхоэпидидимита, эндометрита, аднексита, цистита). Для беременных женщин микоплазма хоминис опасен преждевременным прерыванием беременности, послеродовым или послеабортным эндометритом, а также внутриутробным инфицированием плода, менингитом и сепсисом новорожденных.

Кроме того, при снижении иммунитета Mycoplasma hominis может приводить к заболеваниям дыхательных путей.

Микоплазмозу часто сопутствуют заболевания, вызванные условно-патогенной флорой, коинфицирование гонококками, трихомонадами, уреаплазмами, а также ВИЧ.

Единственный способ диагностики Mycoplasma hominis – метод полимеразной цепной реакции, который позволяет выявить ДНК конкретного вида микоплазмы в исследуемом биоматериале. Его принцип основан на многократном увеличении числа копий специфичного для данного возбудителя участка ДНК.

• Женщинам для анализа на микоплазму рекомендуется сдавать биоматериал (урогенитальный мазок или мочу) до менструации или через 2 дня после ее окончания.
• Мужчинам не следует мочиться в течение 3 часов до сдачи биоматериала (урогенитального мазка или мочи).

• При подозрении на микоплазменную инфекцию, в том числе при частой смене половых партнеров.
• При вялотекущих воспалительных заболеваниях мочеполовой системы (особенно в отсутствие гонококков, хламидий, трихомонад и Mycoplasma genitalium).
• При заболеваниях дыхательных путей с невыясненными причинами.
• При планировании беременности (обоим супругам).
• При бесплодии или невынашивании беременности.
• Через 1 месяц после антибактериальной терапии.
• При ВИЧ.

Референсные значения (норма анализа на микоплазму): отрицательно.

Положительный результат

• Выявление ДНК M. hominis при симптомах воспаления и отсутствии патогенных возбудителей (гонококков, хламидий, трихомонад, M. genitalium) свидетельствует о наличии микоплазменной инфекции.
• Если ДНК микоплазма хоминис выявляется в небольшом количестве у людей без признаков патологии органов мочеполовой системы, это расценивается как носительство (микоплазмопозитивность).

Отрицательный результат

• Наличие инфекции, вызванной Mycoplasma hominis, маловероятно.

Что может влиять на результат?

• Антибактериальная терапия.
• Загрязнение пробы посторонними молекулами ДНК ведет к ложноположительному результату, ингибирование полимеразной цепной реакции компонентами биопроб (гемоглобином, гепарином и т. д.) – к ложноотрицательному.